氧康复：开启生命健康新维度

        高压氧治疗是指在高于一个大气压的环境下吸入纯氧的治疗方法。提高氧分压（如吸入纯氧和在高压环境中）可使溶解在血浆中的氧量显著增加，血液中增加的氧分压可提高线粒体能量代谢水平，改善及维持细胞功能。其具有广泛的适应证：

        Ⅰ类适应证：依据现有临床证据认为实施高压氧治疗具有医学必要性，包括气泡导致的疾病（减压病、气栓症）、中毒（急性一氧化碳中毒、氰化物中毒）、感染性疾病（坏死性软组织感染、气性坏疽等）、放射性组织损伤（放射性骨坏死、软组织放射性坏死等）、创面（糖尿病感染性溃疡、坏疽性脓皮病等）。

        Ⅱ类适应证：依据现有临床证据认为高压氧治疗是否显著优于传统疗法仍存在一定争议，但全面禁止高压氧治疗会使患者丧失从高压氧治疗中获益的可能，涉及神经系统、心脏、创面、中毒等多个方面的病症，如缺血性脑损伤、急性冠脉综合征、直肠阴道瘘、硫化氢中毒等。

        在康复医院的应用：在老年康复方面，高压氧治疗可改善老年人群心脑血管健康、认知功能，促进卒中或脑外伤患者神经重塑、功能预后。相关研究通过功能磁共振（fMRI）评估高压氧治疗疗效，也有研究显示卒中发病3 - 5天后，在常规治疗基础上行高压氧治疗，1个月后患者NIHSS评分较常规治疗组改善明显。

氧疗在糖尿病足溃疡治疗中的应用

        在糖尿病足溃疡（DFU）治疗中，由于氧气输送能力与溃疡愈合密切相关，局部或全身使用氧气有着悠久的历史。早期在1798 - 1800年，英国布里斯托尔的气动研究所就首次对氧气治疗疾病的疗效进行了研究。现代的治疗方法包括局部氧气治疗（TOT）和高压氧治疗（HBOT）。TOT是在DFU周围放置密封装置并连接氧气输送装置，以恒定或循环压力给予氧气，在动物模型中已被证明可提高伤口组织Po2水平、促进血管生成等。HBOT在细胞和动物模型中可改善白细胞功能、增强新生血管形成等，但对于选择最佳治疗方案缺乏强有力的证据，且其成本在美国等地区引发了对其有用性的质疑。21世纪，增加溃疡氧含量的新方法集中在敷料和局部治疗上，例如含有纯化猪血红蛋白的局部喷雾剂。